Поясничный лордоз и эквинус
Следуя концепции анатомических поездов Т. Майерса, у представителей спастических форм церебрального паралича прослеживается укорочение задней поверхностной линии. ⠀ Предвидя вопросы некоторых, замечу, что касаемо других фасциальных линий, не всегда всё однозначно, потому что наличие спастики, мышечной ретракции, контрактур усложняет применение мышечных цепей. ⠀ Как показывает практика эквинусная походка детей с ДЦП сопровождается поясничным лордозом. То есть подошвенное сгибание и приведение в голеностопных суставах наблюдается в сочетании с передним тазовым наклоном, сгибании в ТБС и избыточным прогибом в пояснице, а также иногда подобная картина сопровождается сгибанием в коленных суставах, избыточным грудным кифозом и шейным лордозом. ⠀ Прямая мышца живота при этом, как правило растянута, разгибатель позвоночника и подвздошно-поясничная укорочена. В положении лежа с согнутыми ногами, когда таз имеет положение заднего наклона, пациент с ДЦП более менее способен управлять поясницей и может опустить ее к полу.⠀ Но когда тот же пациент стоит на прямых ногах активизируются мышцы стопы, голени, укороченные подвздошно-поясничные мышцы наклоняют таз вперёд, прогиб в пояснице увеличивается и управлять им становится невозможно. А наклон таза вперед провоцирует натяжение мышц задней поверхности бедра в связи с чем коленные суставы стремятся к сгибанию. Нарушение состояния и положения одних структур тела влияют на положение других. Как мы знаем структуры связанны с функцией, поэтому функции также затрагиваются. Нарушение положения структуры может ухудшать ее функцию. Сбой функций структур может быть причиной в сниженного качества движений , скорости, координации. Например способность к растяжению и сокращению мышцы отражается на амплитуде движения. ⠀ Планирую снять ряд видеороликов, которые будут полезны для улучшения контроля над поясничным отделом и снижением величины лордоза. Напишите в комментариях, что думаете о взаимосвязи структуры и интересны ли были бы вам эти видео? ⠀ Также я заметил взаимосвязь укорочения мышц задней поверхности голени, подошвы стопы, задней поверхности бедра с увеличением лордозов позвоночника. А это основа положения тела в сагиттальной плоскости. Чтобы избежать вторичных осложнений ДЦП, пациента необходимо обучать правильному положению тела и его частей в пространстве. Обучение постуральному контролю обусловлено повышением осознаности своего тела и улучшением нервно-мышечной связи.
Следуя концепции анатомических поездов Т. Майерса, у представителей спастических форм церебрального паралича прослеживается укорочение задней поверхностной линии. ⠀ Предвидя вопросы некоторых, замечу, что касаемо других фасциальных линий, не всегда всё однозначно, потому что наличие спастики, мышечной ретракции, контрактур усложняет применение мышечных цепей. ⠀ Как показывает практика эквинусная походка детей с ДЦП сопровождается поясничным лордозом. То есть подошвенное сгибание и приведение в голеностопных суставах наблюдается в сочетании с передним тазовым наклоном, сгибании в ТБС и избыточным прогибом в пояснице, а также иногда подобная картина сопровождается сгибанием в коленных суставах, избыточным грудным кифозом и шейным лордозом. ⠀ Прямая мышца живота при этом, как правило растянута, разгибатель позвоночника и подвздошно-поясничная укорочена. В положении лежа с согнутыми ногами, когда таз имеет положение заднего наклона, пациент с ДЦП более менее способен управлять поясницей и может опустить ее к полу.⠀ Но когда тот же пациент стоит на прямых ногах активизируются мышцы стопы, голени, укороченные подвздошно-поясничные мышцы наклоняют таз вперёд, прогиб в пояснице увеличивается и управлять им становится невозможно. А наклон таза вперед провоцирует натяжение мышц задней поверхности бедра в связи с чем коленные суставы стремятся к сгибанию. Нарушение состояния и положения одних структур тела влияют на положение других. Как мы знаем структуры связанны с функцией, поэтому функции также затрагиваются. Нарушение положения структуры может ухудшать ее функцию. Сбой функций структур может быть причиной в сниженного качества движений , скорости, координации. Например способность к растяжению и сокращению мышцы отражается на амплитуде движения. ⠀ Планирую снять ряд видеороликов, которые будут полезны для улучшения контроля над поясничным отделом и снижением величины лордоза. Напишите в комментариях, что думаете о взаимосвязи структуры и интересны ли были бы вам эти видео? ⠀ Также я заметил взаимосвязь укорочения мышц задней поверхности голени, подошвы стопы, задней поверхности бедра с увеличением лордозов позвоночника. А это основа положения тела в сагиттальной плоскости. Чтобы избежать вторичных осложнений ДЦП, пациента необходимо обучать правильному положению тела и его частей в пространстве. Обучение постуральному контролю обусловлено повышением осознаности своего тела и улучшением нервно-мышечной связи.