Сахарный диабет. Инсулин. Как корректировать дозу инсулина? Врач Эндокринолог Ольга Павлова.
❤️КАК КОРРЕКТИРОВАТЬ ДОЗУ ИНСУЛИНА⁉️ Как подобрать инсулин?- частые вопросы на приеме ⚕️. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Сегодня мы поговорим про инсулинотерапию. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ На инсулинотерапии мы всегда должны помнить свои ЦЕЛЕВЫЕ УРОВНИ САХАРА крови. Для большинства пациентов цели НАТОЩАК 5-6 ммоль/л,через 2 часа ПОСЛЕ ЕДЫ 7-8 (макс до 10) ммоль/л. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Так же мы должны помнить те САХАРА, выше которых нам необходимо делать ПОДКОЛКИ КОРОТКОГО ИНСУЛИНА для снижения сахара. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Сахара ВЫШЕ 13 ммоль/л- ГЛЮКОЗОТОКСИЧНОСТЬ -интоксикация организма высоким сахаром, поэтому мы должны снижать сахар подколкой короткого инсулина при сахарах выше 13. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Теперь вспомним ПРАВИЛА КОРРЕКЦИИ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅Для того, чтобы подобрать дозировки инсулинов, нужно сделать ГЛИКЕМИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ как минимум в течение 2 суток на Вашей обычной диете (Дневные САХАРА 6 раз в день-до и через 2 часа после основных приёмов пищи-завтрак, обед, ужин и 2-3 раза измерение сахара ночью). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Если Все сахара повышены, то нужна коррекция ПРОДЛЁННОГО ИНСУЛИНА. Дозу инсулина стоит подбирать с эндокринологом. Чаще мы прибавляем 1- 2 Ед в сутки продлённого до достижения целевых сахаров. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ У тех пациентов, кто получает инсулин, работающий 24 часа или более (Лантус, Туджео , Тресиба), мы должны обращать внимание не только на дневные, а больше и на НОЧНЫЕ САХАРА, дабы повышением дозы не спровоцировать гипогликемии ночью. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Те пациенты, кто получает продленные инсулины 12-17 часового действия (Росинсулин С, Биосулин НПХ, Левемир), то есть ставит их 2 раза в сутки-утром и вечером, мы регулируем отдельно дневной и ночной продлённые инсулины в Зависимости от сахаров днём и ночью. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅Главное-мы должны помнить: СНАЧАЛА МЫ СТАБИЛИЗИРУЕМ ТОЩАКОВЫЕ И НОЧНЫЕ САХАРА-то есть сначала подбираем продлённый инсулин. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅После подбора продлённого мы подбираем КОРОТКИЙ ИНСУЛИН (на еду), он подбирается с учетом УГЛЕВОДНОГО КОЭФФИЦИЕНТА и СЪЕДЕННОЙ ПИЩИ (количества ХЕ). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Научиться считать ХЕ, рассчитывать дозы короткого инсулина на еду Вы можете в школе правильного питания при сахарном диабете на сайте ольгапавлова.рф ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Здоровья, Красоты и Счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://clck.ru/aj7mx ✅ Мой Инстаграм https://www.instagram.com/dia_dietolog_olga_pavlova/ ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови
❤️КАК КОРРЕКТИРОВАТЬ ДОЗУ ИНСУЛИНА⁉️ Как подобрать инсулин?- частые вопросы на приеме ⚕️. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Сегодня мы поговорим про инсулинотерапию. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ На инсулинотерапии мы всегда должны помнить свои ЦЕЛЕВЫЕ УРОВНИ САХАРА крови. Для большинства пациентов цели НАТОЩАК 5-6 ммоль/л,через 2 часа ПОСЛЕ ЕДЫ 7-8 (макс до 10) ммоль/л. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Так же мы должны помнить те САХАРА, выше которых нам необходимо делать ПОДКОЛКИ КОРОТКОГО ИНСУЛИНА для снижения сахара. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Сахара ВЫШЕ 13 ммоль/л- ГЛЮКОЗОТОКСИЧНОСТЬ -интоксикация организма высоким сахаром, поэтому мы должны снижать сахар подколкой короткого инсулина при сахарах выше 13. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Теперь вспомним ПРАВИЛА КОРРЕКЦИИ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅Для того, чтобы подобрать дозировки инсулинов, нужно сделать ГЛИКЕМИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ как минимум в течение 2 суток на Вашей обычной диете (Дневные САХАРА 6 раз в день-до и через 2 часа после основных приёмов пищи-завтрак, обед, ужин и 2-3 раза измерение сахара ночью). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Если Все сахара повышены, то нужна коррекция ПРОДЛЁННОГО ИНСУЛИНА. Дозу инсулина стоит подбирать с эндокринологом. Чаще мы прибавляем 1- 2 Ед в сутки продлённого до достижения целевых сахаров. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ У тех пациентов, кто получает инсулин, работающий 24 часа или более (Лантус, Туджео , Тресиба), мы должны обращать внимание не только на дневные, а больше и на НОЧНЫЕ САХАРА, дабы повышением дозы не спровоцировать гипогликемии ночью. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Те пациенты, кто получает продленные инсулины 12-17 часового действия (Росинсулин С, Биосулин НПХ, Левемир), то есть ставит их 2 раза в сутки-утром и вечером, мы регулируем отдельно дневной и ночной продлённые инсулины в Зависимости от сахаров днём и ночью. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅Главное-мы должны помнить: СНАЧАЛА МЫ СТАБИЛИЗИРУЕМ ТОЩАКОВЫЕ И НОЧНЫЕ САХАРА-то есть сначала подбираем продлённый инсулин. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅После подбора продлённого мы подбираем КОРОТКИЙ ИНСУЛИН (на еду), он подбирается с учетом УГЛЕВОДНОГО КОЭФФИЦИЕНТА и СЪЕДЕННОЙ ПИЩИ (количества ХЕ). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Научиться считать ХЕ, рассчитывать дозы короткого инсулина на еду Вы можете в школе правильного питания при сахарном диабете на сайте ольгапавлова.рф ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Здоровья, Красоты и Счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://clck.ru/aj7mx ✅ Мой Инстаграм https://www.instagram.com/dia_dietolog_olga_pavlova/ ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови